بیماری رکتوسل نوعی افتادگی واژن بر اثر تضعیف عضلات و بافت های نگه دارنده میان روده و واژن بانوان است. ضعیف شدن این بافت بر اثر عوامل مختلفی از جمله افزایش سن و زایمان های متعدد و غیره رخ می دهد. این امر منجر به شلی واژن شده و دیواره جلویی روده را به سمت واژن متمایل می کند و به همین دلیل برآمدگی در دیواره واژن زن ایجاد می گردد. این عارضه با اختلال در اجابت مزاج همراه بوده و روده ها به طور کامل تخلیه نمی شوند. در این مقاله دکتر فیروزه میرزایی بهترین متخصص زنان و زایمان تهران قصد داریم به علل بروز این بیماری ، راه های پیشگیری و درمان آن بپردازیم.
رکتوسل چیست؟
به دلیل ساختار پیچیده اندام های تناسلی زنان ، بیماری ها در این اندام ها بیشتر نمود پیدا می کند. بر اثر افتادگی اندام های لگن زن ، بیرون زدگی دیواره روده ها به سمت واژن رخ می دهد. افرادی که زایمان های طبیعی متعدد و سخت داشته اند بیشتر از سایرین در معرض ابتلا به این بیماری قرار دارند. به گفته دکتر میزایی بهترین دکتر زنان غرب تهران اما عوامل دیگری نیز می تواند در ابتلای شخص به این بیماری دخیل شوند که در ادمه به آن ها می پردازیم.
عوامل تاثیرگذار بر رکتوسل
به گفته اغلب متخصصان زنان و زایمان ، علل مختلفی در بروز این بیماری نقش دارند. این بیماری بر اثر فشار مضاعف بر روی کف لگن فرد رخ می دهد که بارداری ، اضافه وزن ، سرفه های حاد و غیره در این میان نقش موثر و تشدید کننده ای دارند. با افزایش سن ، زنان بیشتر در معرض این بیماری قرار می گیرند. افرادی که به سیستوسل دچار هستند ممکن است به رکتوسل نیز مبتلا شوند. در حالت کلی ، هر گونه فشار بر روی لگن می تواند منجر به این بیماری گردد و ریسک ابتلا را بالا ببرد. عوامل تاثیرگذار بر این بیماری به نقل از دکتر میرزایی بهترین متخصص زنان تهران عبارتند از :
- یائسگی
تغییرات هورمونی در پی افزایش سن ، زنان را به دوران یائسگی سوق می دهد. یکی از مواردی که اغلب زنان در این بازه زمانی به آن دچار می شوند شل شدگی واژن به دلیل تضعیف عضلات نگه دارنده آن است. این ضعف می تواند منجر به بروز بیماری رکتوسل گردد.
- زایمان واژینال
در پی زایمان طبیعی ، ممکن است آسیب هایی به ناحیه واژینال زن وارد شود. در حین کشیده شدن واژن زن برای خروج نوزاد ، عضلات جداره این اندام ضعیف می شوند. البته فقط زایمان های متعدد می تواند بر این بیماری تاثیرگذار شوند.
- اضافه وزن و چاقی
از دیگر علل بروز این بیماری ، می تواند افزایش وزن و چاقی باشد.
سایر عوامل عبارتند از :
- یبوست های مزمن و درمان نشده
- استعمال دخانیات
- اختلالات روده ای
- بلند کردن اجسام سنگین
علائم رکتوسل چیست؟
در موارد خفیف معمولا این بیماری نشانه بیرونی نداشته و زنان نمی توانند ابتلای خود را به این بیماری تشخیص دهند. در صورت رشد و پیشرفت بیماری ، نشانه ها بروز پیدا می کنند. دکتر فیروزه میرزایی بهترین پزشک زنان غرب تهران می گویند که علائم این بیماری شامل موارد زیر می شوند:
- تورم در ناحیه واژن
- دشوار شدن تخلیه روده ها
- یبوست
- اجابت مجاز مکرر
- درد در هنگام دفع
- درد در هنگام رابطه جنسی
- خونریزی
- بی اختیاری
- بیرون زدگی رحم در موارد حاد
- احساس سنگینی در اندام تناسلی
کلیه علائم آورده شده در بالا ، در تمامی زنان بروز نکرده و ممکن است هر فرد فقط بخشی از آن را تجربه نمایند و همین امر سبب مراجعه آن ها به جراح و متخصص زنان و زایمان شود.
تشخیص رکتوسل چگونه است؟
افرادی که به دلیل رویت علائمی که ذکر شد ، به دکتر میرزایی، بهترین متخصص زنان غرب تهران مراجعه می کنند تحت مایعانات بالینی قرار می گیرند تا سنجش میزان عضلات اندام تناسلی آن ها به احاظ مقاومت عضلانی صورت پذیرد. معاینات شامل موارد زیر می شوند:
- معاینه لگن
در این معاینه ، از دستگاهی به نام اسپکولوم استفاده می شود، این وسیله ابزاری است که نمای داخلی واژن و رحم را به کمک آن می توان مشاهده نمود تا ناهنجاری هایی که منجر به بیماری های مختلف می شوند تشخیص داده شوند.
- آزمایش پاپ اسمیر
در برخی زنان با وجود علائم شدید احتمال تست پاپ اسمیر نیز وجود دارد تا علت دقیق این بیماری مشخص شود. در این آزمایش سلول هایی به عنوان نمونه توسط بهترین دکتر زنان تهران، دکتر میرزایی برداشته شده و جهت بررسی به آزمایشگاه ارسال می گردد.
- سنجش رکتوم دیجیتال
این روش با دست صورت گرفته و با انجام آن هر گونه ناهنجاری در واژن مشخص می شود.
- دفکوگرافی
نوعی اشعه ایکس است که با هدف بررسی محل دقیق رکتوسل و اندازه آن مورد استفاده قرار می گیرد. با این حال از انواع آزمایش های رایج برای تشخیص نبوده و متخصص زنان و زایمان با مواردی که پیش از این گفته شد به تشخیص قطعی این بیماری می رسد.
پیشگیری از رکتوسل
تشخیص زودرس هر بیماری می تواند در طول درمان و به سهولت گذراندن دوره نقاهت به طور مستقیم تاثیر گذار شود. با این وجود برای جلوگیری از بروز بیماری ها همواره مواردی است که با رعایت آن ها ریسک ابتلا کاهش پیدا می کند. به گفته دکتر میرزایی بهترین دکتر زنان غرب تهران روش های پیشگیری این بیماری شامل موارد زیر می شوند:
- ورزش های تقویت کننده واژن و پرینه مانند ورزش کگل
- عدم فعالیت های سنگین زنان
- جلوگیری از اضافه وزن با کمک ورزش و رژیم غذایی مناسب
- درمان یبوست و یا مصرف مواد غذایی مسهل
- اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین
- کاهش مصرف دخانیات
انواع رکتوسل
افتادگی های عضله لگن یا پرولاپس ، با ایجاد فشار مضاعف به مهبل می تواند علائمی ناراحت کننده برای زن بوجود آورد. با این حال به نقل از بهترین پزشک زنان تهران این بیماری شامل 3 نوع می شود که در زیر به آن ها اشاره کرده ایم:
- افتادگی های عضله و دیواره واژن که ادرار را به قسمت دیواره جلویی آن وارد می کند.
- پرولاپس طاق که قسمت بالایی واژن زن در اثر برخی جراحی ها افتادگی پیدا می کند.
- افتادگی های رحم که منجر به فرو رفتن بخشی از رحم در مهبل می شود.
درمان رکتوسل چگونه است ؟
همانطور که در بخش دیگری از مبحث به آن پرداخته شد ، موارد خفیف این بیماری علائمی از خود بروز نمی دهند. با این حال بهترین متخصص زنان و زایمان غرب تهران، با توجه به خفیف یا شدید بودن علائم درمان مناسبی را برای بیمار در نظر می گیرد. این درمان ها عبارتند از :
- ورزش کگل که با انقباض اندام تناسلی زن ، به تقویت عضلات موجود در ناحیه کمک کرده و از پیشرفت بیماری جلوگیری می کند.
- درمان های دارویی که شامل داروهای ملین جهت رفع یبوست و متعاقب آن پیشگیری از فشار به مهبل می شوند.
- استفاده از دستگاه پساری واژینال به منظور نگهداری از رحم و جلوگیری از افتادگی آن
- جراحی با هدف ترمیم ناحیه و برداشتن بافت برآمده
نتیجه گیری
اغلب افرادی که به این بیماری مبتلا می شوند مشکل آن ها به صورت تصادفی در معاینات لگنی مشخص می گردد چرا که درجات خفیف آن اصلا نشانه و نمود بیرونی خاصی ندارند. در موارد متوسط تا شدید ، علائم بیشتر شده و مشکلات مقاربتی و واژینالی در بانوان رخ می دهد. بیشتر متخصصین زنان و زایمان با تمرینات کگل و داروهای ساده سعی در جلوگیری از پیشرفت این بیماری داشته و فقط در موارد حاد جراحی را توصیه می کنند. بنابراین در صورت ادامه دار شدن علائم در خود ، به بهترین دکتر زنان غرب تهران دکتر فیروزه میرزایی مراجعه نمایید تا در زمان درست تشخیص بیماری صورت گرفته و درمان لازم برای آن از سوی ایشان آغاز شود.
