زایمان طبیعی یا زایمان واژینال به دلیل غیر تهاجمی بودن و عوارض بسیار کم ، از بی دردسرترین انواع روش های زایمان شناخته می شود. این نوع از زایمان از قدیمی ترین شیوه های به دنیا آوردن جنین از رحم مادر است که با گذشت زمان و تکنیک های جدید ، همچنان پزشکان بسیاری به آن توصیه کرده و مادران بی شماری نیز تمایل به انجام زایمان واژینال نشان داده اند تا بتوانند از آسیب های روش های تهاجمی در امان بمانند. دغدغه اصلی مادران درد زایمان طبیعی است که با راهنمایی های متخصص زنان و زایمان در طی دوران بارداری ، می توان شدت آن را کنترل نمود تا تجربه ای از زایمانی راحت برای فرد به ارمغان آورده شود. اگر در دوران بارداری به سر می برید و یا اقدام به حاملگی کرده اید ، حتما خواستار اطلاعات جامعی از این نوع زایمان هستید ، ما در این مبحث از سایت دکتر فیروزه میرزایی بهترین دکتر زنان غرب تهران، سعی کرده ایم شرح مختصری از پروسه را به شما ارائه دهیم.
مزایای زایمان طبیعی
خارج شدن جنین از شکم مادر از طریق زایمان به صورت طبیعی ، عوارض و اثرات جانبی پیچیده ای نداشته و پس از گذشت مدتی زمانی کوتاه ، مادر سلامت خود را باز می یابد و می تواند به راحتی به مراقبت از نوزاد خود بپردازد و از شیرینی لحظه لحظه این دوران لذت ببرد. به باور دکتر فیروزه میرزایی بهترین پزشک زنان غرب تهران، مزایای این زایمان به دو دسته تقسیم بندی می شود: فواید زایمان برای مادر ، فواید زایمان برای نوزاد
فواید زایمان برای مادر
- اقدام به شیردهی زودتر
- امکان در آغوش گرفتن نوزاد از همان ابتدای تولد
- هوشیاری مادر در حین پروسه زایمان طبیعی
- عدم نیاز به بیهوشی
- ترخیص زودتر در قیاس با سایر تکنیک های زایمان
فواید زایمان برای نوزاد
- خروج مایعات از ریه نوزاد و متعاقب آن تنفس بهتر او
- سیستم ایمنی قوی با دریافت باکتری های مفید در حین پروسه
سایر مزایای این پروسه عبارتند از :
- طی شدن روند طبیعی خروج جنین در زایمان طبیعی
- غیر تهاجمی بودن و متعاقب آن کاهش میزان عوارض
- امکان همراهی کردن همسر یا یکی از نزدیکان
علائم زایمان طبیعی
تاریخ اعلام زایمان توسط متخصص زنان و زایمان به صورت تقریبی بوده و ممکن است در برخی افراد این زمان به تعویق بیافتد و برای برخی دیگر زودتر این فرایند رخ دهد. درد زایمان از حدود 2 تا 3 هفته قبل شروع شده که این مساله ای طبیعی در میان مادران به شمار می آید. به باور دکتر میرزایی بهترین متخصص زنان تهران، نشانه ها و علائم زیر می تواند در تشخیص زمان زایمان به مادر کمک نماید :
- پایین آمدن شکم به سمت لگن
در روزهای آخر بارداری سر جنین به سمت پایین متمایل شده و به همین دلیل شکم مادر نیز به سمت پایین می شود همین امر در بهبود تنفس مادر در روزهای آخر بارداری کمک بسزایی می نماید چرا که وزن جنین از روی قفسه سینه برداشته می شود. از سویی دیگر این مساله می تواند منجر به تکرر ادرار مادر شده زیرا فشار به سمت مثانه او معطوف می گردد.
- ترشحات خونابه
هر گونه ترشح صورتی رنگ از دهانه رحم ، مخاط آزاد شده ای است که رحم را از عفونت پاکسازی می کند و نشانه زایمان طبیعی به شمار می آید. در برخی از زنان این اتفاق از چند روز قبل از زایمان روی می دهد.
- پاره شدن کیسه آب
دکتر فیروزه میرزایی بهترین دکتر زنان تهران می گویند: پارگی کیسه آب موجب ترشح مایع از واژن می شود. این اتفاق ممکن است از چندین ساعت قبل از زایمان رخ دهد.
- انقباضات رحمی
انقباض ماهیچه های رحم پیش از خروج نوزاد به صورت نامنظم مساله ای عادی است. این انقباضات در فواصل زمانی کوتاه نشانگر شروع درد و سپس زایمان می باشند.
- اسهال
اسهال و مشکل گوارشی هم می تواند در کنار سایر نشانه ها از علائم نشان دهنده زایمان به شمار آید.
مراحل زایمان طبیعی در تهران
به گفته دکتر فیروزه میرزایی بهترین متخصص زنان غرب تهران، زایمان به سه مرحله نهفته ، فعال و گذرا تقسیم بندی می شود.
مرحله نهفته
مادر در فاز اول یا نهفته کمترین شدت درد را احساس می کند اما این درد طولانی تر از مراحل دیگر است. انقباضات بیشتر رحم ، عبور جنین را از کانال زایمان میسر می کند. چنانچه فرد شاهد انقباضات منظم و ادامه دار در فواصل کوتاه باشد ، احتمالا در بیمارستان بستری می شود تا معاینه لگن از وی صورت پذیرد. مرحله نهفته خود به سه فاز تقسیم بندی می گردد :
- دردهای اولیه
اولین دردهایی که مادر در زایمان طبیعی تجربه می کند ، به دلیل نازک شدن پوسته رحم است. نازک شدن دهانه رحم به تدریج صورت گرفته بنابراین بدیهی است که مادر درد کمتری را در این فاز احساس نماید. لازم است آرامش خود را حفظ کرده و بدانید که لزومی به حضور در بیمارستان نیست. با مصرف مایعات و مواد غذایی مغذی ، انرژی خود را حفظ کنید تا برای مراحل بعدی آمادگی داشته باشید. دکتر فیروزه میرزایی بهترین متخص زنان تهران می گویند که به این نکات توجه داشته باشید:
- درد اولیه تا حدود 8 الی 12 ساعت ممکن است ادامه دار شود.
- انقباضات نامنظم و خفیف بوده و رفته رفته میزان آن بیشتر می شود.
- انقباض ماهیچه ها منجر به کمردرد ، اسپاسم شکم و فشار در ناحیه لگن می گردد.
- در این مرحله احتمال پاره شدن کیسه آب وجود دارد.
- دردهای فعال
در این فاز از زایمان طبیعی ، دهانه رحم بیشتر باز شده و به طبع آن لازم است مادر درد بیشتری را تحمل نماید. بیشتر شدن انقباضات و کوتاه شدن فاصله میان آن ها ، دمای بدن را بالا می برد. با مشاهده این علائم ضروری است به مراکز درمانی مراجعه کنید زیرا شدت انقباضات هر لحظه بیشتر و بیشتر می شوند.
- مرحله انتقالی
بیشترین دردی که مادر قبل از زایمان احساس می کند در این مرحله است که مادر آماده زایمان می باشد چرا که دهانه رحم به خوبی باز شده و جنین به روده های او فشار می آورد.
مرحله فعال
پس از انتقال به بیمارستان ، همچنان مادر درد زیادی را احساس می نماید. دهانه رحم در مرحله فعال با سرعت بیشتری گشاد و باز می شود. در این فاز فرد در هنگام هر انقباض ، فشار و درد شدیدی را در قسمت کمر و شکم خود حس می نماید. در این مرحله بهترین پزشک زنان غرب تهران توصیه می کند که از فشار آوردن و زور زدن خودداری شود تا دهانه رحم تا حد لازم به طور طبیعی باز شده و مسیر برای خروج جنین هموار شود.
نکاتی که در این مرحله از زایمان طبیعی باید بدانید عبارتند از :
- احتمال ادرار و مدفوع خفیف
- فشار زیاد بر روده
- احساس سوزش در واژن
مرحله گذرا
مرحله آخر ، که گذرا نامیده می شود دهانه رحم به طور کامل باز شده و اجازه وارد آوردن فشار از سوی بهترین دکتر زنان تهران به فرد داده می شود تا جنین که کاملا در کانال تولد رفته ، خارج شود. به محض بیرون آمدن سر نوزاد ، خون و مخاط و مایع آمنیوتیک توسط تیم پزشکی و دستگاه مکش کنترل شده و بند ناف قطع می شود. پس از طی این مراحل ممکن است فرد احساس لرز داشته باشد که جای نگرانی ندارد اما لازم است برای چند ساعت تحت مراقبت های تیم پزشکی قرار بگیرد تا خونریزی و سایر علائم بروز کرده ، کنترل شوند.
چگونگی زایمان طبیعی بدون درد تهران
در زایمان به شکل طبیعی ، متخصص زنان و زایمان از تکنیک های مختلفی برای به حداقل رساندن میزان درد مادر بهره می برد. در ادامه این بخش از مقاله به شرح این موارد می پردازیم :
- داروهای وریدی
داروهای مخدر یا کتامین تجویزی می توانند تا حد زیادی درد را کاهش دهند و تاثیر کمی بر روی تنفس جنین بگذارند. چنانچه بهترین متخصص زنان تهران به استفاده از این داروها روی آورد ، ضروری است بعد از تولد ، نوزاد به مراقبت های ویژه نوزادان ارجاع داده شود تا سلامت عمومی وی کنترل گردد.
- بی حسی اپیدورال
متخصص بیهوشی در اتاق عمل ، قبل از شروع زایمان طبیعی بهترین پزشک زنان غرب تهران لوله ای را در قسمت کمر مادر قرار داده تا دارو را از آن طریق به نخاع وارد کند. اپیدورال قادر است ضربات عصبی به ستون فقرات مادر را کاهش دهد و به همین دلیل وی درد کمتری را در نیم تنه پایین خود احساس می نماید.
- گاز انتونوکس
استنشاق ترکیب گاز اکسیژن و نیتروس از طریق ماسک ، گاز را ابتدا در ریه و سپس به مغز وارد می کند و در نتیجه بروز درد در فرد کاهش می یابد.
ناگفته هایی از زایمان طبیعی بدون درد در تهران
از سر گذراندن زایمان چه طبیعی چه زایمان سزارین سزارین می تواند منجر به بروز نگرانی و دغدغه هایی برای مادر شود. این حرف بدین معناست که متحمل شدن درد برای مادر واهمه ایجاد می کند زیرا لازم است دردی زیاد را در حین پروسه و حتی پس از آن از سر بگذراند. فراهم شدن احتمال زایمانی بدون درد به دنبال دریافت دوز مشخصی داروهای تسکین دهنده درد از نظر روحی مادر را کاملا آماده می نماید تا با اطمینان و آرامش بیشتری وارد اتاق عمل گردد. از آن جایی که زایمان با شیوه های متنوعی قابل انجام است می توان به جرات اذعان نمود که بهترین آن ها زایمان بدون درد است. در این روش که بسیاری از زنان را به خود جذب نموده، دکتر زنان برای تشویق مادران و ممانعت از زایمان سزارین تنها به علت اضطراب، استفاده از داروی مسکن یا اپیدورال را پیشنهاد می نماید. در واقع در این تکنیک، لوله نازکی وارد استخوان ستون فقرات زن شده و دوز مشخصی از دارو از طریق نخاع وارد بدن می گردد. البته لازم است به این نکته توجه داشته باشید که مادر هوشیار است و تزریق این دارو سبب نمی شود هیچگونه دردی به سراغ وی بیاید اما به کاهش درد کمک زیادی می شود. از جمله فوایدی که این دارو می تواند از خود نشان دهد می توان به موارد زیر اشاره نمود:
- عدم نیاز به بیهوشی
در سزارین مادر نیاز به بیهوشی خواهد داشت و به علت عدم هوشیاری چیزی حس نمی کند. اما در زایمان با اپیدورال مادر هوشیار بوده و می تواند در جریان روند متولد شدن نوزاد خود قرار بگیرد.
- شل شدن عضلات شکم و لگن
به واسطه دارو تمامی عضلاتی که درگیر نگه داشتن جنین هستند کاملا شل می شوند بنابراین خروج نوزاد از کانال زایمان به راحتی قابل انجام است.
- کاهش درد
طبیعی است که دارو می تواند منجر به کاسته شدن میزان دردی که مادر متحمل می شود، گردد.
- رفع اضطراب
چگونگی روند زایمان طبیعی توسط متخصص زنان و تیم حاضر در اتاق عمل، به میزان اضطراب و استرسی که مادر دارد بستگی خواهد داشت. از آن جایی که تکنیک اپیدورال به آرامش مادر کمک شایانی می کند، تیم پزشکی می توانند با سرعت عمل و کنترل بیشتر بر پروسه، آن را با موفقیت به انجام برسانند.
ممنوعیت زایمان طبیعی شامل چه مادرانی می شود؟
اصلی ترین تکنیک زایمان برای بانوان باردار ، طبیعی بودن زایمان است و بهترین پزشک زنان تهران تلاش می نماید تمامی دستورالعمل را به گونه ای راهبری نماید تا این اتفاق میسر شود. اما در برخی از خانم های باردار به دلیل فیزیولوژی بدن یا مشکلات دیگر ترجیح بهترین دکتر زنان غرب تهران ، عدم طبیعی بودن زایمان آن ها است. بنابراین زنان با داشتن شرایطی که در زیر آورده شده اند ، گزینه مناسبی برای زایمان طبیعی شمرده نمی شوند:
- اگر سر جنین در روزهای اخر به سمت پایین متمایل نشده باشد ، لازم است از تکنیک دیگری مانند سزارین برای خارج نمودن نوزاد بهره برد.
- در صورت اضافه وزن بالای مادر یا جنین نیز طبیعی بودن زایمان توصیه نمی شود.
- مادران مبتلا به هموروئید حاد ، از دیگر افرادی هستند که طبیعی بودن زایمان مناسب نیست زیرا احتمال خونریزی را بالا می برد.
- سایر موارد عبارتند از :
- خانم هایی که در تاریخچه پزشکی خود عمل دهانه رحم ، سقط جنین مکرر و سرکلاژ داشته اند.
- مادرانی که چندقلو باردارند.
- مبتلایان به بیماری های قلبی ، عفونتی و یا بیماری های قابل انتقال مانند اچ آی وی
اثرات جانبی زایمان طبیعی
پیش از این در این مقاله از زبان دکتر فیروزه میرزایی بهترین متخصص زنان و زایمان تهران گفته شد عوارض پیچیده زایمان به صورت طبیعی نادر بوده اما از نظر جسمانی ممکن است مادر پس از زایمان موارد زیر را با درجات ضعیف یا خفیف تجربه نماید:
- در برخی افراد ، پزشک برشی را در ناحیه پرینه ایجاد می کند تا زایمان با سهولت بیشتری صورت پذیرد. بنابراین احتمال اینکه بخیه های این قسمت در چند روز ابتدایی کمی برای مادر آزاردهنده و دردناک باشند ، محتمل است.
- تورم و درد در سینه ها در هنگام شیردهی از دیگر اثرات زایمان طبیعی محسوب می شود. این علائم ممکن است در نوک سینه بیشتر تجربه شود.
- دفع سخت و یبوست نیز ممکن است پس از زایمان رخ دهند که با وجود تغذیه می تواند آن را کنترل و درمان نمود.
- به گفته دکتر میرزایی متخصص زنان غرب تهران بی اختیاری ادراری در هنگام سرفه و عطسه به دلیل کشیده شدن عضلات در حین زایمان مخصوصا زایمان های طولانی ، ممکن است منجر به نشت تصادفی ادرار شود.
- ترشحات واژینال و خونریزی که معمولا بلافاصله بعد از زایمان رخ می دهند از دیگر مواردی هستند که برای فرد پس از زایمان رخ می دهند. این ترشحات در روزهای اول مانند خونریزی ماهیانه بوده و در روزهای بعد ، رنگ آن ها به زردی و شفاف شدن می روند.
- تحریک پذیری و نوسانات خلقی نیز از دیگر عوارضی هستند که در افراد مشاهده شده است.
- لازم است بدانید همورئید پس از زایمان طبیعی از عوارض شایع به حساب می آید.
