تست پاپ اسمیر

در طول انجام تست پاپ اسمیر سلول هایی از دهانه رحم برداشته می شود تا تحت آزمایشات میکروسکوپی قرار بگیرد. با انجام این آزمایش ، دکتر زنان می توانند به تشخیص زود هنگام برخی بیماری ها مانند سرطان دهانه رحم برسد. سلول هایی که طی این پروسه جمع آوری می شوند از نظر عادی بودن یا غیر عادی بودن کاملا بررسی می شوند. هر چند با کمک این تست تشخیص سرطان راحت تر است اما تنها کاربرد آن منوط به این بیماری نشده و می تواند با اهداف مختلفی انجام شود که از جمله آن می توان به زگیل تناسلی اشاره نمود. در این از سایت دکتر میرزایی مقاله سعی کرده ایم تمامی سوالاتی که ممکن است در این زمینه داشته باشید را پاسخ دهیم.

چرا تست پاپ اسمیر لازم می شود؟

در صورتی که فرد دارای یکی از شرایط زیر باشد نیاز است مرتبا این تست را به انجام برساند:

• افراد مبتلا به HIV مثبت
• تحت درمان با شیمی درمانی

با این حال طبق توصیه متخصص زنان بهتر است بانوان از 21 سالگی به بعد در فوصلی در حدود 3 سال، آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهند و اگر در نزیکان خود مانند مادر ، خواهر ، مادربزرگ افرادی به سرطان دهانه رحم دچار هستند، انجام این تست در فواصل نزدیک تر ضرورت بیشتری خواهد داشت. پزشکان زنان بر این باورند که اگر تا به حال هیچگونه مورد منفی تا سن 30 سالگی در تست پاپ اسمیر مشاهده نشده است جهت غربالگری ویروس اچ پی وی این تست را به انجام برسانید. زگیل تناسلی می تواند در ابتلا به سرطان دهانه رحم نقشی مهم داشته باشد. لازم است بدانید زگیل مقاربتی صدها نوع دارد و انواع 16 و 18 آن ها خطر ابتلا به بیماری های دهانه رحم را افزایش می دهند. بنابراین اگر به این ویروس مبتلا هستید نیاز است در انجام این آزمایش کوتاهی نکنید.

در چه سنینی تست پاپ اسمیر انجام می شود؟

در ادامه با ذکر سن، به ضرورت انجام این آزمایش اشاره نموده ایم:

اغلب افرادی که در سنین زیر 21 سالگی هستند نیاز به انجام پاپ ندارند.

به افراد بین سنین 21 تا 29 سال توصیه می شود هر 2 سال یکبار این تست را انجام دهند.

کسانی که در بازه سنی 30 تا 65 هستند و در صورت داشتن رابطه جنسی با هدف ابتلا به ویروس اچ پی وی و دهانه رحم هر 2 یا 5 سال یکبار لازم این آزمایش را به انجام برسانند.

افراد بالاتر از این محدوده سنی ضرورت یا عدم ضرورت انجام پاپ با دستور دکتر زنان معالج آن ها است.

چه آمادگی هایی برای تست پاپ اسمیر نیاز است؟

اگر در حال مصرف دارو هستید یا در دوران بارداری به سر می برید حتما دکتر زنان را مطلع نمایید. از سویی دیگر انجام آزمایش پاپ در دوران عادت ماهانه قابل انجام نمی باشد. معمولا این تست را می توان پس از گذراندن 5 روز بعد از پایان پریود خود انجام دهید. سایر موارد آمادگی عبارتند از:

• از داشتن رابطه جنسی در دو روز قبل از تست پاپ اسمیر خودداری نمایید.
• انجام مواردی مانند دوش واژینال، استفاده از پماد ها، کرم ها و غیره نیز قبل انجام این آزمایش ممنوع می باشد.
• دکتر زنان توصیه می کنند پس از 15 روز بعد از سیکل قاعدگی این آزمایش انجام شود بنابراین تاریخ پریود خود را در نظر داشته و آن را به دکتر اطلاع دهید. به عبارتی بهترین زمان برای این تست زمانی است که در فاصله بین دو عادت ماهانه خود قرار دارید.
• پزشک زنان قبل از انجام تست پاپ اسمیر در خصوص روند کمی با شما صحبت می نمایند تا با آشنایی نسبی شما این پروسه به انجام برسد.
• این اقدام بهتر است با مثانه خالی انجام شود.

✔ نکته: برای انجام آزمایش پاپ اسمیر باید سه ماه از زایمان سپری شده باشد بنابراین زودتر از این زمان این آزمایش انجام نمی شود.

روند تست پاپ اسمیر چگونه است؟

اگر به هر دلیلی نیازمند انجام این پروسه شدید خونسردی خود را حفظ کنید. این اقدام تنها چند دقیقه به طول می انجامد. دکتر زنان می توانند این کار را در مطب خود به انجام برسانند بنابراین نگران این مساله نباشید که باید حتما باید به بیمارستان مراجعه کنید. همچنین تست پاپ اسمیر اقدامی سرپایی است. با توجه به نکاتی که گفته شد، تنها کافیست بر روی تخت دراز بکشید و با خم کردن زانوهای خود کار را برای پزشک زنان راحتتر نمایید. ابتدا لازم است اسپکولوم از طریق مدخل واژن وارد شود تا دیوره های آن باز شده و امکان مشاهده دهانه رحم برای دکتر فراهم گردد. ممکن است در این مرحله کمی در ناحیه لگن خود فشاری خفیف احساس کنید که طبیعی است. در فاز بعد، دکتر با ابزاری با نام اسپاتول نمونه ای کوچکی از بیوپسی از سلول های موجود در این قسمت را تخلیه نموده و درون ظرف پتری قرار می دهند. در این مرحله کار تمام می شود. نمونه تخلیه شده به لابراتورا ارسال می شود تا جهت بررسی اقدامات لازمه صورت پذیرد.

نیاز است مراقبت خاصی بعد از تست پاپ اسمیر انجام شود؟

در صورتی که پزشک زنان از تجربه کافی در این زمینه برخوردار باشد، این اقدام هیچ عوارضی نداشته و صدمه ای به ناحیه واژینال شما وارد نمی شود. در غیر این صورت در شرایط خاص ممکن است فرد کمی خونریزی از ناحیه را تجربه کند، بنابراین این مساله را باید به اطلاع دکتر خود برساند.

1. اگر پیش از این به عفونت مبتلا بوده باشد، نیاز است روند درمان با دارو را پیش بگیرد.
2. در صورتی که ابزار منجر به بروز زخم در دهانه شد، لازم است درمان مقتضی صورت بگیرد.

نتایج تست پاپ اسمیر چیست؟

در حالت کلی ممکن است جواب این آزمایش به دو صورت باشد:

• طبیعی

در صورتی که نتیجه آزمایش نشان دهنده این باشد که هیچ گونه سلول غیر عادی در این ناحیه وجود ندارد، نتیجه ای طبیعی بوده و نیاز به پیگیری نخواهد بود. در این مواقع دکتر زنان تست مجدد را به 3 سال آینده موکول می نمایند.

• غیر طبیعی

همانطور که از نام این نتیجه تست پاپ اسمیر مشخص است، سلول هایی درون دهانه رحم شناسایی شده اند که ممکن است در مرحله پیش سرطانی قرار گرفته باشند. این نتیجه خود نیز به چند دسته تقسیم بندی می شود:

1. خفیف
2. متوسط
3. دیسپلازی
4. سرطانی

نتیجه کاذب تست پاپ اسمیر چیست؟

1. وجود نداشتن سلول های کافی از دهانه رحم
2. وجود خون در سلول های برداشته شده
3. کم بودن تعداد سلول های غیر عادی

چه کسانی نیاز به تست پاپ اسمیر ندارند؟

اگر جراحی برداشتن رحم انجام داده اید، تنها در شرایط خاص نیاز به انجام آزمایش پاپ ضروری می شود. به طور مثال اگر هیسترکتومی برای فیبروم رحم انجام شده باشد، نیاز به تست پاپ کاهش می یابد. در مقابل، اگر برداشتن رحم به دلیل سرطانی بودن دهانه رحم انجام شده باشد، در فواصل معین شده توسط دکتر زنان نیاز است این تست تکرار شود.

تست پاپ اسمیر به چه روش های انجام می شود؟

این آزمایش با دو روش زیر قابل انجام است:

1. اسمیر مستقیم
2. تین پرپ

آیا آزمایش پاپ اسمیر درد دارد؟

اندام تناسلی زنان جزو اندام های حساس است که هر تغییر به دلیل وجود اعصاب فراوان موجود در آن ، منجر به تحریک می شود. با این حال تست پاپ اسمیر ممکن است کمی آزاردهنده شود اما به دلیل اینکه طول مدت این پروسه کوتاه است، انتظار می رود تحمل آن از سوی بیمار راحت باشد.